ABSTRACT
ABSTRACT Introduction Good ankle joint strength is a precondition for high-quality exercise and is an important factor in preventing joint injuries. Objective Explore the method of optimizing ankle strength training during exercise. Methods 40 volunteers were selected and randomly divided into an experimental group and a control group. The 20 athletes in the experimental group were trained three times a week for six weeks using a control variable method, while the control group performed only professional daily physical training. Pre-training and post-training methods were used to collect and investigate the data regarding the effect of strength training on the ankle joint and its impact on skill and strength tests submitted to the athletes. Results Ankle strength training can improve ankle muscle strength and athletes' ability to run and jump (P > 0.05). Conclusion Ankle joint strength training may improve athletes' baseline sporting ability, improve ankle joint muscle strength, reduce the likelihood of joint injuries, and contribute to improved outcomes of various abilities, meriting further study and replication. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução A boa força articular do tornozelo é uma pré-condição para exercícios físicos de alta qualidade além de ser um fator importante na prevenção de lesões articulares. Objetivo Explorar o método de otimização do treino de força do tornozelo durante o exercício físico. Métodos 40 voluntários foram selecionados e aleatoriamente divididos em grupo experimental e grupo de controle. Os 20 atletas do grupo experimental foram treinados três vezes por semana durante 6 semanas usando um método de variáveis de controle enquanto o grupo controle efetuou apenas o treinamento físico diário profissional. Foram utilizados métodos pré-treino e pós-treino para coleta e investigação dos dados quanto ao efeito do treinamento de força sob a articulação do tornozelo e seu impacto em testes de habilidade e força submetidos aos atletas. Resultados O treinamento de força do tornozelo pode melhorar a força muscular do tornozelo e melhorar a capacidade dos atletas de correr e saltar (P > 0,05). Conclusão O treino de força articular do tornozelo pode melhorar a capacidade esportiva basal dos atletas, melhorar a força muscular da articulação do tornozelo, reduzir a probabilidade de lesões articulares e contribuir na melhoria dos resultados de várias habilidades, merecendo maiores estudos e replicação. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos desfechos do tratamento.
RESUMEN Introducción Una buena resistencia de la articulación del tobillo es una condición previa para la realización de ejercicio físico de alta calidad y un factor importante en la prevención de lesiones articulares. Objetivo Explorar el método para optimizar el entrenamiento de la fuerza del tobillo durante el ejercicio. Métodos Se seleccionaron 40 voluntarios y se dividieron aleatoriamente en grupo experimental y grupo de control. Los 20 atletas del grupo experimental se entrenaron tres veces a la semana durante 6 semanas con un método variable de control, mientras que el grupo de control sólo realizó un entrenamiento físico profesional diario. Se utilizaron métodos de pre-entrenamiento y post-entrenamiento para recoger e investigar los datos relativos al efecto del entrenamiento de fuerza bajo la articulación del tobillo y su impacto en las pruebas de habilidad y fuerza a las que se sometieron los atletas. Resultados El entrenamiento de la fuerza del tobillo puede mejorar la fuerza muscular del tobillo y mejorar la capacidad de los atletas para correr y saltar (P > 0,05). Conclusión El entrenamiento de la fuerza de la articulación del tobillo puede mejorar la capacidad deportiva de base de los atletas, mejorar la fuerza muscular de la articulación del tobillo, reducir la probabilidad de lesiones articulares y contribuir a mejorar los resultados de varias habilidades, mereciendo más estudios y réplicas. Nivel de evidencia II; Estudios terapêuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
ABSTRACT
ABSTRACT Introduction: Joint strength of the lower limbs plays a decisive role in the competitive ability of long jumpers. Special strength training based on science and targeted at the strength of the lower limb joints is an essential topic for long jumpers. Objective: To analyze isokinetic muscle strength characteristics of lower limb joints in long jumpers. Methods: Voluntary jumpers were submitted to isokinetic concentric contraction tests of the lower limbs and hip joints. We also analyzed the effect of strength training on lower limb joint injury. Results: The knee muscles of the athletes have reduced eccentric contractility. The ankle of the athlete has the most vulnerable joint to injuries in the sport. Conclusion: The explosive force and eccentric contractility of long jumpers' lower limb extensor muscles have the most significant impact on joint thrust and extension speed. Athletes need muscle strength training to develop isokinetic muscle strength. This can effectively prevent injury to lower extremity joint movements. The research findings of this paper can provide a specific theoretical basis for formulating scientific training for long jumpers. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.
RESUMO Introdução: A força conjunta dos membros inferiores desempenha um papel decisivo na capacidade competitiva nos saltadores de salto em distância. O treinamento de força especial baseado na ciência e direcionado para a força das articulações dos membros inferiores é um tópico essencial para os saltadores. Objetivo: Analisar as características de força muscular isocinética das articulações dos membros inferiores em saltadores de salto em distância. Métodos: Saltadores voluntários foram submetidos à testes de contração concêntrica isocinética dos membros inferiores e articulação do quadril. Efetuou-se também a análise do efeito do treinamento de força na lesão das articulações dos membros inferiores. Resultados: Os músculos dos joelhos dos atletas têm uma contratilidade excêntrica reduzida. O tornozelo dos atletas possui a articulação mais vulnerável a lesões no esporte. Conclusão: A força de explosão e a capacidade de contração excêntrica dos músculos extensores dos membros inferiores dos saltadores de salto longo têm o impacto mais significativo no empuxo das articulações e na velocidade de extensão. Os atletas precisam de treinamento de força muscular para desenvolver a força muscular isocinética. Isto pode efetivamente evitar lesões nos movimentos das extremidades inferiores das articulações. Os resultados da pesquisa deste trabalho podem fornecer uma base teórica específica para a formulação do treinamento científico para os saltadores de salto longo. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción: La fuerza articular de los miembros inferiores desempeña un papel decisivo en la capacidad competitiva de los saltadores de longitud. El entrenamiento de fuerza especial basado en la ciencia y dirigido a la fuerza de las articulaciones de los miembros inferiores es un tema esencial para los saltadores. Objetivo: Analizar las características de la fuerza muscular isocinética de las articulaciones de los miembros inferiores en saltadores de longitud. Métodos: Los saltadores voluntarios fueron sometidos a pruebas de contracción concéntrica isocinética de los miembros inferiores y de las articulaciones de la cadera. También se realizó un análisis del efecto del entrenamiento de fuerza en las lesiones de las articulaciones de los miembros inferiores. Resultados: Los músculos de la rodilla de los atletas tienen una contractilidad excéntrica reducida. El tobillo de los atletas tiene la articulación más vulnerable a las lesiones en el deporte. Conclusión: La fuerza de explosión y la contractilidad excéntrica de los músculos extensores de las extremidades inferiores de los saltadores de longitud tienen el impacto más significativo en el empuje articular y la velocidad de extensión. Los atletas necesitan entrenar la fuerza muscular para desarrollar la fuerza muscular isocinética. Esto puede prevenir eficazmente las lesiones en los movimientos de las articulaciones de las extremidades inferiores. Los resultados de la investigación de este trabajo pueden proporcionar una base teórica específica para la formulación del entrenamiento científico de los saltadores de longitud. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.
ABSTRACT
ABSTRACT Introduction An ankle sprain is a common soccer injury. Functional training is used to rehabilitate muscle strength with undiscovered benefits on soccer players' recovery. Objective Explore the functional training effects on ankle injury recovery in soccer players. Methods 29 amateur soccer players were randomly assigned to control (n=15) and experimental (n=14) groups with no statistical difference in age or sex (P>0.05). The experimental group used functional rehabilitation training, while the control group was treated with traditional rehabilitation methods. Both groups practiced 30 to 40 minutes of rehabilitation, three times a week, for two months. Mathematical statistics were used to analyze the effects of different injury rehabilitation on the two groups, estimating the ankle joint continuous motion angle by the tibialis anterior muscle electromyogram responses. Results The ankle instability assessment questionnaires were statistically different between the two groups of patients after rehabilitation training (P<0.05). There was a statistical difference in the agility test after the intervention. The ankle capacity score and agility test score were better in the experimental group (P<0.05). Conclusion Functional rehabilitation training can improve ankle performance after a sprain. This training can also help athletes avoid future sprains and is recommended as preventive training. Evidence Level II; Therapeutic Studies - Investigating the result.
RESUMO Introdução Entorse no tornozelo é uma lesão comum no futebol. O treinamento funcional é utilizado na reabilitação da força muscular com benefícios ainda explorados sobre a recuperação dos jogadores de futebol. Objetivo Explorar os efeitos do treinamento funcional na recuperação das lesões no tornozelo em jogadores de futebol. Métodos 29 jogadores de futebol amador foram aleatoriamente distribuídos em grupo controle (n=15) e experimental (n=14) sem diferença estatística de idade ou sexo (P>0,05). O grupo experimental utilizou treinamento de reabilitação funcional enquanto o grupo controle foi tratado com os métodos tradicionais de reabilitação. Ambos os grupos praticaram 30 a 40 minutos de reabilitação, três vezes por semana, durante dois meses. Estatísticas matemáticas foram utilizadas para analisar os efeitos da reabilitação de lesões diferentes nos dois grupos por estimativa do ângulo de movimento contínuo na articulação do tornozelo com as respostas do eletromiograma do músculo tibial anterior. Resultados Os questionários de avaliação da instabilidade do tornozelo entre os dois grupos de pacientes após o treinamento de reabilitação foram estatisticamente diferentes (P<0,05). Houve diferença estatística no teste de agilidade após a intervenção. A pontuação na capacidade do tornozelo e o escore no teste de agilidade foram melhores no grupo experimental (P<0,05). Conclusão O treinamento de reabilitação funcional pode melhorar o desempenho do tornozelo após a entorse. Este treinamento também pode ajudar os atletas a evitarem futuros entorses, sendo recomendado como treino preventivo. Nível de evidência II; Estudos Terapêuticos - Investigação de Resultados.
RESUMEN Introducción El esguince de tobillo es una lesión común en el fútbol. El entrenamiento funcional se utiliza en la rehabilitación de la fuerza muscular con beneficios aún explorados en la recuperación de los jugadores de fútbol. Objetivo Explorar los efectos del entrenamiento funcional en la recuperación de lesiones de tobillo en jugadores de fútbol. Métodos 29 jugadores de fútbol amateur fueron distribuidos aleatoriamente en los grupos de control (n=15) y experimental (n=14) sin diferencias estadísticas en cuanto a edad o sexo (P>0,05). El grupo experimental utilizó un entrenamiento de rehabilitación funcional mientras que el grupo de control fue tratado con métodos de rehabilitación tradicionales. Ambos grupos practicaron entre 30 y 40 minutos de rehabilitación, tres veces por semana, durante dos meses. Se utilizó la estadística matemática para analizar los efectos de las diferentes rehabilitaciones de lesiones en los dos grupos mediante la estimación del ángulo de movimiento continuo en la articulación del tobillo con las respuestas del electromiograma del músculo tibial anterior. Resultados Los cuestionarios de evaluación de la inestabilidad del tobillo entre los dos grupos de pacientes después del entrenamiento de rehabilitación fueron estadísticamente diferentes (P<0,05). Hubo una diferencia estadística en la prueba de agilidad después de la intervención. La puntuación de la capacidad del tobillo y la puntuación de la prueba de agilidad fueron mejores en el grupo experimental (P<0,05). Conclusión El entrenamiento de rehabilitación funcional puede mejorar el rendimiento del tobillo tras un esguince. Este entrenamiento también puede ayudar a los atletas a evitar futuros esguinces y se recomienda como entrenamiento preventivo. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de resultados.
ABSTRACT
ABSTRACT Introduction: With the extensive and in-depth development of Taekwondo in China, more and more people participate in Taekwondo training. Due to the lack of experience of some coaches and the misunderstanding of scientific sports training by young athletes, injuries occur from time to time. This has a bad effect on Taekwond itself, and it can also damage the health of athletes. Objective: This article discusses joint injuries in Taekwondo and analyzes the characteristics of Taekwondo sports injuries and preventive methods. Methods: This article uses a questionnaire applied to young athletes to gain an understanding of the sports injuries situation. Results: The most common injury sites were feet and joints. The nature of the injuries is mostly soft tissue injury, ligament laceration, and muscle strain. The most serious injuries are kidney and perineal damage. Conclusion: Improving the level of training, strengthening medical supervision, and paying attention to the timely treatment of acute injuries are important ways to reduce the occurrence of trauma. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.
RESUMO Introdução: Com o desenvolvimento extenso e profundo do Taekwondo na China, cada vez mais pessoas participam do treinamento nesse esporte. Com a falta de experiência de alguns treinadores e a compreensão errônea de jovens atietas quanto ao treinamento esportivo científico, de vez em quando ocorrem lesões. Isso tem efeito negativo sobre o próprio Taekwondo e também pode prejudicar a saúde dos atletas Objetivo: Este artigo discute lesões articulares no Taekwondo e analisa as características das lesões do esporte, bem como os métodos de prevenção. Métodos: Este artigo aplicou um questionário a jovens atletas para obter uma compreensão da situação das lesões esportivas. Resultados: Os locais de lesão mais comuns foram pés e articulações. A natureza das lesões é principalmente nos tecidos moles, laceração de ligamento e tensão muscular. As lesões mais graves são danos renais e perineais. Conclusões: Melhorar o nível de treinamento, fortalecer a supervisão médica e prestar atenção ao tratamento oportuno de lesões agudas são maneiras importantes de reduzir a ocorrência de traumas. Nível de Evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción: Con el amplio y profundo desarrollo del Tae Kwon Do en China, cada vez más personas participan en el entrenamiento de este deporte. Debido a la falta de experiencia de algunos entrenadores y a la comprensión errónea de jóvenes atletas sobre el entrenamiento deportivo científico, ocasionalmente se producen lesiones. Esto tiene un efecto negativo en el propio Tae Kwon Do y también puede perjudicar la salud de los atletas. Objetivo: Este artículo trata de las lesiones articulares en el Tae Kwon Do y analiza las características de las lesiones en este deporte, así como los métodos de prevención. Métodos: En este artículo se aplicó un cuestionario a jóvenes atletas para conocer la situación de las lesiones deportivas. Resultados: Los lugares más comunes de las lesiones fueron los pies y las articulaciones. La naturaleza de las lesiones es principalmente en los tejidos blandos, rotura de ligamentos y tensión muscular. Las lesiones más graves son los daños renales y perineales. Conclusiones: Mejorar el nivel de entrenamiento, reforzar la supervisión médica y prestar atención al tratamiento oportuno de las lesiones agudas son formas importantes de reducir la incidencia de traumatismos. Nivel de Evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigatión de los resultados del tratamiento.
ABSTRACT
ABSTRACT Introduction: Brief introduction: Ankle tendon and ligament sports injuries are common in football players. Objective: To continue to improve special strength training related to the characteristics of football after rehabilitation of injured ankle tendons and ligaments. Methods: Two master football sportsmen were rehabilitated by multi-point equal-length, short-arc and long-arc equal-speed training combined with balance ability exercises. Results: There were two long muscle L be maintain muscle tone plantar flexors force four times of 96 n/m, n/m 121, 140 n/m, 145 n/m than back flexors force of 63 n/m, 52 n/m, 60 n/m, 74 n/m tall. Plantar flexor fatigue was 57%, 30%, 29%, 12%, 28%, 18%, 20%, 21%. Conclusions: With the passing of time, the relative peak moment value of the right ankle plantar flexor muscle group of the two patients kept rising, the dorsiflexor muscle was basically flat, and the work fatigue index decreased step by step, indicating that the right ankle muscle strength level was significantly improved, the anti-fatigue ability was improved, and the rehabilitation treatment had a good effect. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment results.
RESUMO Introdução: Introdução breve: Lesões esportivas nos tendões e ligamentos do tornozelo são comuns em jogadores de futebol. Objetivo: Atingir melhora no treinamento de força especial relacionado com as lesões características do futebol depois de reabilitação de tendões e ligamentos do tornozelo. Métodos: Dois futebolistas de primeira linha foram reabilitados por treinamento multipontos de comprimento igual, arco curto e arco longo em velocidade igual, combinado com exercícios de habilidade de equilíbrio. Resultados: Havia dois músculos longos L para manter o tônus muscular, força dos flexores plantares antes e depois de quatro vezes de 96 n/m, 121 n/m, 140 n/m, 145 n/m e força dos flexores dorsais de 63 n/m, 52 n/m, 60 n/m, 74 n/m de altura. A fadiga do flexor plantar foi de 57%, 30%, 29%, 12%, 28%, 18%, 20%, 21%. Conclusões: Com o passar do tempo, o valor do momento de pico relativo do grupo de músculos flexores plantares do tornozelo direito dos dois pacientes continuou aumentando; o músculo flexor do dorso estava basicamente plano e o índice de fadiga no trabalho diminuiu gradativamente, indicando que o nível de força muscular do tornozelo direito melhorou significativamente, assim como a capacidade antifadiga e, portanto, que o tratamento de reabilitação teve efeito positivo. Nível de Evidência II; Estudos terapêuticos - Investigação dos resultados do tratamento.
RESUMEN Introducción: Breve introducción: Las lesiones deportivas en los tendones y ligamentos del tobillo son comunes en los jugadores de fútbol. Objetivo: Lograr una mejora en el entrenamiento de fuerza especial relacionado con las lesiones características del fútbol tras la rehabilitación de los tendones y ligamentos del tobillo. Métodos: Dos jugadores de fútbol de alto nivel fueron rehabilitados mediante un entrenamiento multipunto de igual longitud, arco corto y arco largo a igual velocidad, combinado con ejercicios de habilidad de equilibrio. Resultados: Hubo dos músculos L largos para mantener el tono muscular, fuerza de los flexores plantares antes y después de cuatro veces de 96 n/m, 121 n/m, 140 n/m, 145 n/m y fuerza de los flexor dorsales de 63 n/m, 52 n/m, 60 n/m, 74 n/m de altura. La fatiga de los flexores plantares fue del 57%, 30%, 29%, 12%, 28%, 18%, 20%, 21%. Conclusiones: Con el paso del tiempo, el valor del momento máximo relativo del grupo de músculos flexores plantares del tobillo derecho de los dos pacientes continuó aumentando; el músculo flexor dorsal estaba básicamente plano y el índice de fatiga de trabajo disminuyó gradualmente, lo que indica que el nivel de fuerza muscular del tobillo derecho mejoró significativamente, al igual que la capacidad antifatiga, y, por tanto, que el tratamiento de rehabilitación tuvo un efecto positivo. Nivel de Evidencia II; Estudios terapéuticos - Investigación de los resultados del tratamiento.
ABSTRACT
Los déficits neuromusculares resultantes de las lesiones que comprometen al tobillo, facilitan la aparición de recidivas, por la afectación estructural que no sólo ocurre en los ligamentos, sino también en los nervios y tejido músculo-tendinoso, pudiendo provocar numerosas alteraciones asociadas que provocan inestabilidad crónica. El objetivo de este trabajo es analizar la eficiencia de la técnica de Broström modificada en pacientes con inestabilidad crónica del tobillo, atendidos en el Hospital Dr. Miguel Pérez Carreño y consulta privada entre noviembre 2016 y enero 2020. El tipo de investigación prospectiva, descriptiva, de campo clínico. La muestra la conformaron 31 pacientes. La edad promedio fue 34,4 años, la mayoría de género masculino, y con predominio en el tobillo derecho. Al aplicar la escala EVA en el pre y post quirúrgico, se observó disminución del grado de dolor postquirúrgico con una escala entre 0 y 4. La escala de Karlsson y Peterson aplicada en el lapso de 1 año después del período postquirúrgico a los pacientes, el 90 % estuvo entre 65 y 90 según escala que significa bueno y excelente. Entre la escala EVA y la de Karlsson y Peterson aplicados al año, se observó una relación entre la disminución del dolor y la buena y excelente evaluación funcional. La técnica de Broström modificada demostró tener muy buenos resultados en el tratamiento quirúrgico de la inestabilidad de tobillo(AU)
The neuromuscular deficits resulting from ankle injuries, make possible the appearance of recurrences, due the structural affectation that not only occurs in the ligaments, but also in nerves and muscle-tendon tissue, and can produce numerous associated alterations that cause ankle chronic instability. The objective is to analyze the efficiency of Broström modified technique in patients with chronic ankle instability, treated at the Dr. Miguel Pérez Carreño Hospital and private practice from November 2016 to January 2020. A prospective, descriptive and clinical study was made. 31 patients were included. The average age was 34,4 years, majority of male patients, and predominance of right ankle. When applying the VAS scale before and after surgery, a decrease in the degree of postoperative pain was observed with a scale between 0 and 4. The Karlsson and Peterson scale applied in the period of 1 year after the postoperative period to the patients, the 90% were between 65 and 90 according to a scale that means good and excellent. Between the VAS scale and the Karlsson and Peterson scale applied after one year, a relationship was observed between pain reduction and good and excellent functional evaluation. The modified Broström technique has shown to have very good results in the surgical treatment of ankle instability(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Arthroscopy , Lateral Ligament, Ankle , Postural Balance , Ankle Fractures/surgery , Pain, Postoperative , General Surgery , Joint Instability , AnkleABSTRACT
ABSTRACT Introduction: Participation in sport among university athletes in Malaysia has progressed right up to Olympic level. However, some of these athletes are prevented from competing due to injuries. Ankle injuries, in particular, are among the common types of injury. Even so, there is still lack of local data and research describing the incidence of ankle injuries. Objectives: To determine peroneus longus muscle activity in different taped ankles and positions among subjects with functional ankle instability (FAI). Methods: Twenty-three subjects with ankle instability (AJFAT score > 26) volunteered to take part in the study. The subjects were tested under three conditions; 1) no tape (NT), 2) Kinesio(r) tape (KT), and 3) rigid tape (RT). The subjects completed two postural stability tests, followed by a sudden inversion perturbation test with EMG, recording throughout the procedures. The EMG data were analyzed, filtered, full-wave rectified and normalized. The data were analyzed by analysis of variance (Independent T-test and ANOVA) to evaluate differences in peak muscle activation (mV) and peroneal latency (ms). Results: Peak muscle activation of the peroneus was activated more in the RT group during both the Static and Dynamic Stability Tests. Apart from that, there were no statistically significant differences. During sudden inversion perturbation, the RT group was the one that was most activated (p=0.001). Peroneal latency was even delayed in KT and RT during the three tests, and shorter in the NT group. There were significant differences during the Dynamic Stability Test, between the NT and KT groups (p=0.001) and between the NT, RT and KT groups (p=0.001). Conclusion: RT tape may enhance the peroneus longus response by maintaining a higher level of muscle activation, especially during dynamic movements and sudden inversion of the ankle, and may selectively benefit individuals with FAI. The KT ankle did not show superior effect to the NT ankle, and demonstrated minimal benefit when used in FAI. Also, its use may be more likely to cause reinjury to the ankle.
RESUMO Introdução: A participação nos esportes entre atletas universitários na Malásia progrediu até o nível olímpico. Contudo, alguns desses atletas são impedidos de competir em decorrência de lesões. As lesões no tornozelo estão entre os tipos mais comuns. Além disso, há falta de dados locais e pesquisas que descrevam a incidência dessas lesões. Objetivos: Determinar a atividade do músculo fibular longo com diferentes bandagens funcionais e posições do tornozelo entre indivíduos com instabilidade funcional do tornozelo (IFT). Métodos: Vinte e três indivíduos com instabilidade no tornozelo (escore AJFAT > 26) foram voluntários no estudo. Os indivíduos foram testados em três situações: 1) sem bandagem (SB), 2) bandagem Kinesio(r) (BK), e 3) bandagem rígida (BR). Os indivíduos concluíram dois testes de estabilidade postural, seguidos por um teste de perturbação por inversão repentina com EMG, que registrou os procedimentos do começo ao fim. Os dados EMG foram analisados, filtrados, retificados por onda completa e normalizados. Os dados foram analisados por análise de variância (teste T independente e ANOVA) para avaliar as diferenças de ativação muscular máxima (mV) e latência fibular (ms). Resultados: A ativação muscular máxima da fíbula ocorreu mais no grupo BR durante os testes de estabilidade estática e dinâmica. Além disso, não houve diferenças estatisticamente significantes. Durante a perturbação por inversão, o grupo BR foi o que teve maior ativação (p = 0,001). A latência fibular foi mais tardia nos grupos BK e BR durante os três testes e foi menor no grupo SB. Não houve diferenças significantes durante o teste de estabilidade dinâmica entre os grupos SB e BK (p = 0,001) e entre os grupos SB, BR e BK (p = 0,001). Conclusão: A BR pode ampliar a resposta do músculo fibular longo, porque mantém um nível maior de ativação muscular, especialmente durante os movimentos dinâmicos e a inversão súbita do tornozelo, podendo beneficiar seletivamente os indivíduos com IFT. A BK não apresentou efeito superior com relação à SB, e demonstrou benefício mínimo quando usada para IFT. Ainda, é provável que seu uso cause nova lesão no tornozelo.
RESUMEN: Introducción: La participación en los deportes entre atletas universitarios en Malasia progresó hasta el nivel olímpico. Sin embargo, algunos de esos atletas son impedidos de competir a raíz de lesiones. Las lesiones en el tobillo están entre los tipos más comunes. Además, hay falta de datos locales e investigaciones que describan la incidencia de esas lesiones. Objetivos: Determinar la actividad del músculo fibular largo con diferentes vendajes funcionales y posiciones del tobillo entre individuos con inestabilidad funcional del tobillo (IFT). Métodos: Veintitrés individuos con inestabilidad en el tobillo (score AJFAT > 26) fueron voluntarios en el estudio. Fueron realizados tests con los individuos en tres situaciones: 1) sin vendaje (SV), 2) vendaje Kinesio(r) (VK), y 3) vendaje rígido (VR). Los individuos concluyeron dos tests de estabilidad postural, seguidos por un test de perturbación por inversión repentina con EMG, que registró los procedimientos desde el inicio al fin. Los datos EMG fueron analizados, filtrados, rectificados por onda completa y normalizados. Los datos fueron analizados por análisis de variancia (test T independiente y ANOVA) para evaluar las diferencias de activación muscular máxima (mV) y latencia fibular (ms). Resultados: La activación muscular máxima de la fíbula ocurrió más en el grupo VR durante los tests de estabilidad estática y dinámica. Además, no hubo diferencias estadísticamente significativas. Durante la perturbación por inversión, el grupo VR fue el que tuvo mayor activación (p = 0,001). La latencia fibular fue más tardía en los grupos VK y VR durante los tres tests y fue menor en el grupo SV. No hubo diferencias significativas durante el test de estabilidad dinámica entre los grupos SV y VK (p = 0,001) y entre los grupos SV, VR y VK (p = 0,001). Conclusión: La VR puede ampliar la respuesta del músculo fibular largo, porque mantiene un nivel mayor de activación muscular, especialmente durante los movimientos dinámicos y la inversión súbita del tobillo, pudiendo beneficiar selectivamente a los individuos con IFT. La VK no presentó efecto superior con relación a la SV, y demostró beneficio mínimo cuando usada para IFT. Además, es probable que su uso cause nueva lesión en el tobillo.
ABSTRACT
La reconstrucción de los ligamentos colaterales del tobillo en inestabilidad lateral crónica puede realizarse con técnicas anatómicas ó no anatómicas. Las técnicas anatómicas ofrecen una excelente estabilidad sin sacrificar tejidos del paciente ni la movilidad normal del tobillo, mientras que las técnicas no anatómicas ofrecen una excelente estabilidad sacrificando tejidos del paciente y comprometen la movilidad normal del tobillo. Se realiza una evaluación retrospectiva de los pacientes con inestabilidad lateral crónica de tobillo que no mejoró con medicina física, intervenidos quirúrgicamente con técnica anatómica de Brostrom-Gould previa evaluación artroscópica del tobillo en el mismo procedimiento quirúrgico, en la Unidad de Pié y Tobillo del Hospital de Clínicas Caracas entre Agosto de 2005 y Agosto de 2013. Se evaluó estabilidad mecánica y funcional del tobillo y satisfacción del paciente de acuerdo a la escala de Hamilton al año postoperatorio. 76 pacientes fueron sometidos a reconstrucción anatómica de Brostrom-Gould, 52 pudieron ser evaluados al año postoperatorio (promedio de 14,6 meses). 33 hombres y 19 mujeres, con una edad promedio de 36 años (17 a 63 años). Según la escala de Hamilton, 35 pacientes refieren resultado excelente, 14 bueno, 2 regular y 1 malo. Solo 2 pacientes ameritaron nuevo tratamiento quirúrgico por inestabilidad de tobillo posterior a nuevo esguince del mismo, en uno se realizó nuevo Brostrom Gould y en el otro reconstrucción no anatómica. La reconstrucción anatómica de la inestabilidad lateral crónica del tobillo con técnica de Brostrom Gould, es un procedimiento efectivo y seguro, que ofrece al paciente alta satisfacción y estabilidad de su tobillo con baja tasa de complicaciones(AU)
Ankle lateral ligaments reconstruction can be anatomic or non anatomic. Anatomic techniques offer excellent stability without sacrifying patient's tissues and ankle range of motion, wild non anatomic techniques offer excellent stability, sacrifying patient tissues and ankle motion. This study, evaluates patients with chronic lateral instability treated with Brostrom Gould anatomic reconstruction. Restrospective evaluation was performed of patients with chronic ankle lateral ligaments instability that did not improve symptoms with rehabilitation and needed anatomic reconstruction with Brostrom Gould technique, after ankle arthroscopic evaluation in the same procedure, at the Unidad del Pie y Tobillo of Hospital de Clínicas Caracas between August 2005 and August 2013. Ankle mechanical and functional stability was evaluated and patient satisfaction according to the Hamilton scale one year postop; 76 patients had Brostrom Gould anatomic reconstruction for ankle chronic lateral ligaments instability in the studied time, 52 could be followed up at least one year after surgery (mean 14,6 months). 33 were males and 19 females, mean age 36 years (17-63). According to Hamilton scale, 35 patient's refered excellent result, 14 good, 2 fair and 1 poor result. Only 2 patient's needed new surgery for lateral ligament instability after a new ankle sprain, one needed new Brostrom Gould and the other non anatomic reconstruction. Anatomic Brostrom Gould reconstruction for chronic ankle lateral ligament instability is an effective and safe procedure that offers high patient satisfaction and ankle stability with low complication rate(AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Surgical Procedures, Operative , Lateral Ligament, Ankle/injuries , Collateral Ligaments , Patients , Joint Instability , AnkleABSTRACT
Após a entorse de tornozelo, 40% dos indivíduos continuam a relatar uma sensação de instabilidade articular que está relacionada à disfunção músculo-esquelética denominada instabilidade funcional do tornozelo (IFT). Contudo, o mecanismo como ocorre esta disfunção músculo-esquelética ainda permanece desconhecido. Nesse sentido, o conhecimento das alterações músculo-esqueléticas que ocorrem em indivíduos com IFT pode ser um fator importante para traçar intervenções preventivas mais efetivas. Dessa forma, o objetivo deste estudo foi comparar o pico de torque (PT) concêntrico de inversão (INV) e eversão (EVE), a razão convencional (EVE/INV) e o reposicionamento articular passivo em indivíduos com e sem IFT em atletas recreacionais do gênero feminino. A amostra foi composta por 22 voluntárias na faixa etária entre 18 e 25 anos que foram divididas em grupo controle e grupo com IFT. A avaliação do torque foi realizada em um dinamômetro isocinético com cinco contrações máximas concêntricas a velocidades de 60 e 120 graus.s-1 no movimento de INV e EVE e reposicionamento articular passivo com ângulo-alvo de 10° e 20° de inversão. Foram analisados os dados de PT, razão convencional e média do erro absoluto do ângulo-alvo. A análise estatística foi feita com o teste t-Student para amostras independentes. Foi encontrado que indivíduos com IFT apresentaram diminuição da força eversora comparados aos indivíduos controle, bem como desequilíbrio da razão muscular, que podem aumentar a predisposição deste grupo a entorses de tornozelos.
Después del esguince de tobillo, el 40% de los sujetos siguen informando que hay una sensación de inestabilidad articular que se relaciona con la disfunción del musculo-esquelética llamada inestabilidad funcional del tobillo (IFT). Sin embargo, todavía no se conoce el mecanismo que es responsable por esta disfunción musculo-esquelética. En este sentido, el conocimiento de las alteraciones musculo-esqueléticas que ocurren en personas con IFT puede ser un factor importante para planear intervenciones preventivas más eficaces. De esta manera, esta investigación tiene como objetivo comparar el momento de torque (PT) de inversión concéntrica (INV) y eversión (EVE), la razón convencional (EVE/INV) y el reposicionamiento pasivo de las articulaciones en personas con y sin IFT en atletas recreacionales del género femenino. La muestra está compuesta por 22 voluntarios en la franja etaria entre 18 y 25 años, los cuales se dividieron en un grupo control y un grupo con IFT. La evaluación del torque se realizó en un dinamómetro isocinético con cinco contracciones máximas concéntricas con velocidades de 60 y 120 grados.s-1 en un movimiento de INV y EVE y reposicionamiento pasivo de la articulación con ángulo objetivo de 10° y 20° de inversión. Se analizó los datos del PT, de la razón convencional y la media del error absoluta del ángulo objetivo. Para el análisis, se utilizó la prueba t-Student para muestras independientes. Si comparados con las personas control se observó que las personas con IFT presentaron una disminución de la fuerza eversora y también un desequilibrio de la razón muscular, lo que puede aumentar la susceptibilidad de éstos a los esguinces de tobillos.
After an ankle sprain 40% of individuals continue to report a sensation of joint instability that is related to musculoskeletal dysfunction called functional ankle instability (FAI). However, a mechanism like this musculoskeletal dysfunction occurs remains unknown. In this sense, the knowledge of musculoskeletal changes that occur in individuals with FAI may be an important factor to plot more effective preventive interventions. Thus, the aim of this study was to compare peak torque (PT) concentric inversion (INV) and eversion (EVE), conventional ratio (EVE/ INV) and passive joint repositioning in individuals with and without FAI in recreational athletes females. The sample consisted of 22 volunteers aged 18-25 years who were divided into control group and the group with FAI. The torque rating was performed on an isokinetic dynamometer with five maximal concentric contractions at speeds of 60 and 120 graus.s-1 in INV and EVE movement and passive joint repositioning to target angle of 10° and 20° of inversion. PT data, conventional ratio and average absolute error of the target angle were analyzed. Statistical analysis was performed using the Student t-test for independent samples. Found that individuals with LFS showed decreased evertor strength compared to control subjects, as well as unbalanced muscle ratio, which may increase the susceptibility of this group to ankle sprains.
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Ankle Injuries , Ankle Joint , Joint Instability , Proprioception , TorqueABSTRACT
The present study investigated the effect of taping and the semi-rigid ankle brace on ankle joint position sense. Sixteen healthy women (20.8 ± 2.3 years old) actively placed the ankle in a target position. The experimental conditions were: 1) wearing no orthosis device, 2) using semi-rigid brace, and 3) wearing ankle taping. Absolute error (AE) and variable error (VE) were calculated to obtain the joint position sense. We found an interaction effect between condition and target angle at 15o of plantar flexion for the variable VE, which showed smaller errors during the use of taping and semi-rigid brace. In conclusion, the use of ankle joint orthoses, whether taping or semi-rigid brace, decrease the variability of the position sense at 15o of plantar flexion, potentially decreasing ankle sprains occurrence...
"Órtese semi-rígida e bandagem funcional diminuem a variabilidade do senso de posição da articulação do tornozelo." O presente estudo investigou o efeito da bandagem funcional e da órtese semi-rígida no senso de posição da articulação do tornozelo. Dezesseis mulheres saudáveis (20.8 ± 2.3 anos) posicionaram seus tornozelos ativamente nas posições alvo. As condições experimentais foram: 1) sem o uso de órtese, 2) com órtese semi-rígida de tornozelo e 3) com bandagem funcional. O erro absoluto (AE) e o erro variável (EV) foram calculados para a obtenção do senso de posição. Houve efeito da interação dos fatores condição e ângulo alvo somente para o EV obtido a 15o de flexão plantar, cujos valores foram menores tanto com o uso de bandagem funcional, quanto com o uso de órtese semi-rígida. Pode-se concluir que o uso de dispositivos de tornozelo, seja bandagem funcional ou órtese semi-rígida, diminui a variabilidade do senso de posição da articulação do tornozelo a 15o de flexão plantar, o que sugere uma possível diminuição do risco de ocorrência de entorse de tornozelo...
"Órtesis semi-rígida y vendaje funcional reducen la variabilidad de la sensación de posición articular del tobillo." El objetivo del presente estúdio era poder conocer los efectos de los vendajes y de las tobilleras semi-rígidas en la sensación de posición articular de la articulación del tobillo. Dieciséis mujeres sanas (20,8 ± 2,3 años) tomaron sus tobillos activamente en posiciones de destino. Las condiciones experimentales fueron: 1) sin usar ningún dispositivo ortopédico, 2) con órtesis semi-rígida, y 3) con vendaje funcional. Los errores absolutos (EA) y los errores variables (EV) fueron calculados para obtener la sensación de posición articular. Hubo un efecto de la interacción entre la condición y el ángulo de destino a 150 flexión plantar sólo para el EV, el cual mostró menores errores en cuenta con vendaje funcional, como así también con la órtesis semi-rígida. En conclusión, el uso de órtesis de tobillo, ya sean la vendaje o bien órtesis semi-rígida, reducen la variabilidad de la sensación de posición articular a 150 flexión plantar, lo que sugiere una posible disminución en el riesgo de esguince de tobillo...
Subject(s)
Humans , Female , Adult , Ankle Joint , Orthotic Devices , ProprioceptionABSTRACT
Se realizó un estudio de población, de tipo prospectivo, descriptivo y observacional en pacientes que acudieron a la Unidad de Tumores Óseos y Partes Blandas (UTOPB) del Hospital Universitario Dr. Manuel Núñez Tovar entre enero de 2008 y julio de 2010, con el diagnóstico de Osteocondromatosis Múltiple Hereditaria (OMH) que afectaba las articulaciones de las extremidades inferiores; se estudiaron 26 pacientes, equivalentes a 52 extremidades inferiores, con predominio del sexo masculino 1,2:1, las edades de los pacientes comprendían entre los 6 y 15 años, con mayor registro de casos a los 12 años (19,2%). Se cuantificó el número de osteocondromas periarticulares en las articulaciones de cadera, rodilla y tobillo, observando un predominio en la rodilla (48,7%) a expensas de la metáfisis distal del fémur. Se clasificó la afectación funcional de las articulaciones en tres grados (leve, moderada y severa), tomando como referencia el movimiento de flexoextensión, siendo el tobillo la articulación que presento el mayor grado de limitación y la cadera la menos afectada a la presencia de osteocondromas
We conducted a prospective, descriptive and observational population-based study, in patients attending the Unit of Bone and Soft Tissue Tumors (UTOPB) at the Hospital "Dr. Manuel Núñez Tovar" between January 2008 and July 2010, with the diagnosis of Multiple Hereditary Osteochondromatosis (MHO), which affected the joints of the lower extremities, were studied 26 patients, equivalent to 52 lower extremities; with a male predominance 1,2:1, the age of the patients ranged between 6 and 15 years, with highest number of cases at 12 years (19.2%). We quantified the number of periarticular osteochondromas at the hip, knee and ankle, having predominance in the knee (48.7%) at the expense of the distal femur metaphysis. We scored the functional range of the joints in three grades (mild, moderate and severe), with reference to the movement of flexion-extension, the ankle joint had the highest degree of limitation and, the hip was less affected to the presence of osteochondromas